सहभुगतान एक निर्धारित राशि है जो किसी बीमाधारक को किसी विशिष्ट सेवा या ट्रीटमेंट के लिए भुगतान करनी होती है, भले ही कुल लागत कितनी हो। बीमा पॉलिसियों के साथ काम करते समय यह एक महत्वपूर्ण शब्द है। यह अवधारणा भारत और अन्य देशों में स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों में आम तौर पर पाई जाती है, क्योंकि यह बीमा कंपनी और बीमाधारक के बीच वित्तीय जिम्मेदारी को वितरित करने में मदद करती है।
सहभुगतान को समझने के लिए, इसे किसी विशिष्ट सेवा या सुविधा तक पहुँचने के लिए प्रवेश शुल्क के रूप में सोचें। उदाहरण के लिए, आप किसी मनोरंजन पार्क या संग्रहालय में प्रवेश करने के लिए एक निर्धारित राशि का भुगतान करते हैं, भले ही आप वहां कितना समय बिताते हैं या कितने प्रदर्शनों को देखते हैं। इसी तरह, जब आपकी बीमा पॉलिसी में सहभुगतान का प्रावधान होता है, तो आप किसी विशिष्ट सेवा के लिए एक निर्धारित राशि का भुगतान करने के लिए सहमत होते हैं, और बीमा कंपनी शेष लागतों को वहन करती है।
सह-भुगतान का प्राथमिक उद्देश्य पॉलिसीधारकों को अपने स्वास्थ्य देखभाल विकल्पों के बारे में अधिक ईमानदार होने के लिए प्रोत्साहित करना और स्वास्थ्य सेवाओं के अति प्रयोग को हतोत्साहित करना है। बीमाधारक को कुछ वित्तीय बोझ साझा करने से, सहभुगतान सभी पॉलिसीधारकों के लिए बीमा प्रीमियम को अधिक किफायती बनाए रखने में मदद कर सकता है।
सहभुगतान को सहबीमा और कटौतियों से अलग करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इनमें अक्सर भ्रम होता हैं:
सहभुगतान वाली स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी चुनते समय, निम्नलिखित कारकों पर विचार करें:
भारत में स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी चुनते समय सहभुगतान की अवधारणा को समझना आवश्यक है। सहभुगतान उस निश्चित राशि का प्रतिनिधित्व करता है जिसे पॉलिसीधारकों को विशिष्ट सेवाओं के लिए भुगतान करना होगा, जिम्मेदार हेल्थ केयर उपयोग को प्रोत्साहित करना और प्रीमियम को अधिक किफायती बनाए रखने में मदद करना है। सामर्थ्य, स्वास्थ्य देखभाल आवश्यकताओं और पॉलिसी तुलना जैसे कारकों पर विचार करके, आप सहभुगतान वाली एक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी का चयन कर सकते हैं जो आपकी आवश्यकताओं और बजट के लिए सबसे उपयुक्त हो, जो आपको व्यापक और लागत प्रभावी कवरेज प्रदान करती है।
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³ कृपया एक्सक्लूजंस के विवरण के लिए उत्पाद विवरणिका देखें।
एडीवी/5/23-24/332