बीमा एक ऐसी चीज़ है जिसकी हर किसी को ज़रूरत होती है, लेकिन दुर्भाग्यवश, ज़्यादातर लोग इसे समझने में असफल हो जाते हैं। स्वास्थ्य बीमा आज दुनिया की आवश्यक सेवाओं में से एक है। भले ही आप औपचारिक रूप से किसी भी प्रकार के करियर में शामिल नहीं हैं, फिर भी यह महसूस करना महत्वपूर्ण है कि स्वास्थ्य बीमा आपके वित्तीय लक्ष्यों को प्राप्त करने में मदद करेगा।

हालाँकि, स्वास्थ्य बीमा परिभाषाओं और बारीकियों के साथ पेचीदा हो सकता है जिसे पूरी तरह से समझना आसान नहीं हो सकता है। आइए जानें कि यह कैसे काम करता है, किसे इसे चुनना चाहिए और अपने व्यक्तिगत वित्त को बनाने का प्रयास करते समय इसे रखना क्यों महत्वपूर्ण है।

स्वास्थ्य बीमा क्या है?

स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी, जिसे कभी-कभी चिकित्सा बीमा पॉलिसी के रूप में भी जाना जाता है, बीमा का एक रूप है जो किसी व्यक्ति के चिकित्सा बिलों के भुगतान के जोखिम के पूरे या आंशिक हिस्से का बीमा करता है3।

स्वास्थ्य बीमा कैसे काम करता है?

पहला कदम एक उचित बीमा योजना प्राप्त करना है। कोई व्यक्ति आपूर्ति की गई सुविधाओं, कवर किए गए शुल्क आदि के आधार पर अपनी पसंद के बीमा प्रदाता से स्वास्थ्य बीमा पॉलिस का चयन कर सकता है। विभिन्न कंपनियों के पास पहले से मौजूद स्थितियों को कवर करने के लिए अलग-अलग नियम हैं। परिणामस्वरूप, सभी प्रासंगिक तत्वों को ध्यान में रखते हुए अपने लिए सर्वोत्तम रणनीति का चयन करना आवश्यक है।

बीमा पॉलिसी चुनने के बाद ग्राहक के प्रीमियम की गणना की जाती है। इसका अनुमान उम्र, कमाई और किसी भी स्वास्थ्य समस्या या विकार की उपस्थिति के आधार पर लगाया जाता है। अधिकांश बीमा प्रदाता फर्म द्वारा स्थापित वार्षिक प्रीमियम के बाद ही कठोर पूर्ण-शरीर चिकित्सा परीक्षण करेंगे। बीमा पॉलिसी द्वारा कवर की गई अधिकतम राशि, जिसे "बीमा राशि" कहा जाता है, भी अधिकृत है।

यदि अस्पताल में भर्ती होने के परिणामस्वरूप कोई चिकित्सा व्यय उत्पन्न होता है, तो स्वास्थ्य बीमा दावा दो रूपों में जारी किया जा सकता है। पहला विकल्प कैशलेस होना है. यदि बीमाधारक को बीमा प्रदाता के नेटवर्क लाइन-अप पर सूचीबद्ध अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, तो कंपनी सभी खर्चों को तुरंत संभाल लेगी।

प्रतिपूर्ति प्रक्रिया दूसरा विकल्प है. खर्चों को शुरू में बीमित व्यक्ति द्वारा तय किया जाना चाहिए, और बाद में जब वह सभी आवश्यक कागजी कार्रवाई के साथ फर्म को चालान और धन रसीदें जमा कर देगा तो बीमा प्रदाता द्वारा खर्च उसे वापस कर दिया जाएगा।

यह भारत में स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों का मूल तंत्र है।

स्वास्थ्य बीमा आपकी बचत को कैसे सुरक्षित करता है?

यहां बताया गया है कि स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियां आपकी बचत को सुरक्षित रखने में कैसे मदद करती हैं:

1. वित्तीय सुरक्षा बीमा में आपके धन को बचाने और सुरक्षित रखने की शक्ति है। यदि आप उन लोगों में से हैं जो स्वास्थ्य देखभाल के बजाय गतिविधियों पर पैसा खर्च करना पसंद करते हैं, तो आपके लिए स्वास्थ्य बीमा खरीदने पर विचार करने का समय आ गया है। दुर्घटनाओं या स्वास्थ्य स्थितियों के कारण बड़ी मात्रा में धन खर्च हो सकता है और स्वास्थ्य देखभाल मुद्रास्फीति के कारण आपका धन बर्बाद हो सकता है। स्वास्थ्य देखभाल की उच्च लागत समग्र रूप से हमारे समाज के लिए कई समस्याएं पैदा करती है। ऊंची फीस के कारण आपकी नकदी बर्बाद हो सकती है या आपके पास जो है उससे अधिक खर्च हो सकता है। यदि फीस वास्तव में अधिक है, तो आपको उन्हें कवर करने के लिए क्रेडिट पर या रिश्तेदारों और दोस्तों से नकद उधार लेने के लिए मजबूर किया जा सकता है, जिससे आप कर्ज में डूब जाएंगे। हालाँकि, स्वास्थ्य बीमा के साथ, ये आउट-ऑफ-पॉकेट भुगतान काफी कम हो जाते हैं क्योंकि जब आप दावा दायर करते हैं तो आपका बीमाकर्ता गारंटीड# भुगतान की पेशकश करके अधिकांश चिकित्सा बिलों को कवर करेगा, जिससे आपकी बचत अछूती रहेगी।

2. चिकित्सा व्यय शामिल हैं स्वास्थ्य बीमा कोई विलासिता नहीं, बल्कि एक आवश्यकता है। स्वास्थ्य बीमा एक ऐसा निवेश है जो आपको मानसिक शांति देता है। यह आपको बड़े वित्तीय नुकसान से बचाता है और आपकी आवश्यकताओं के आधार पर इसमें विभिन्न प्रकार के कवरेज विकल्प होते हैं। स्वास्थ्य बीमा के कवरेज में केवल अस्पताल में भर्ती होने और दुर्घटनाओं के अलावा और भी बहुत कुछ शामिल है। इसमें विभिन्न प्रकार के चिकित्सा बिल शामिल हैं, जिनमें गंभीर बीमारियाँ, सामान्य बीमारियाँ, मानसिक देखभाल, मातृत्व शुल्क, एम्बुलेंस लागत, वैकल्पिक उपचार, अस्पताल में भर्ती होने के बाद के खर्च और यहां तक कि नियमित वार्षिक स्वास्थ्य परीक्षा भी शामिल हैं। इनमें से किसी भी मामले में, चिकित्सा बिलों की स्थिति में आप आर्थिक रूप से सुरक्षित रहेंगे।

3. कैशलेस दावे यदि आपके पास स्वास्थ्य बीमा है तो आप अस्पताल के बिलों का भुगतान कैसे करेंगे? यह एक ऐसा प्रश्न है जो बहुत से लोग तब पूछते हैं जब वे ऐसे किसी मुद्दे से निपट रहे होते हैं। उत्तर में कैशलेस दावे शामिल हैं। स्वास्थ्य बीमा दावों को 2 व्यापक प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है - कैशलेस और प्रतिपूर्ति। स्वास्थ्य बीमा कैशलेस दावे के साथ, बीमित व्यक्ति अपनी जेब से कुछ भी भुगतान किए बिना (पॉलिसी में उल्लिखित किसी भी स्वैच्छिक या गैर-स्वैच्छिक कटौती योग्य या सह-भुगतान राशि के अलावा) किसी भी नेटवर्क अस्पताल में भर्ती हो सकता है, क्योंकि बीमाकर्ता अस्पताल के बिलों का भुगतान सीधे करेंगे। आपको पहले से कुछ भी भुगतान नहीं करना होगा, इसलिए आपका धन सुरक्षित रहेगा।

4. नो-क्लेम बोनस यदि आप पूरे पॉलिसी वर्ष में कोई स्वास्थ्य बीमा दावा प्रस्तुत नहीं करते हैं, तो आपको एक संचयी बोनस मिलेगा, जिसे अक्सर नो-क्लेम बोनस के रूप में जाना जाता है। यह बोनस एक मौद्रिक लाभ है, जैसे कि अगले पॉलिसी वर्ष के लिए आपकी प्रीमियम राशि में कमी या कभी-कभी, यह आपकी प्रीमियम राशि में कोई वृद्धि नहीं होने पर बीमा राशि में वृद्धि है। किसी भी तरह से, आपको कम लागत पर समान कवरेज, या समान कीमत पर अधिक कवरेज प्राप्त हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप पैसे बचाने का एक अद्भुत अवसर मिलेगा।

5. नि:शुल्क वार्षिक स्वास्थ्य देखभाल परीक्षण इसमें कोई संदेह नहीं है कि स्वास्थ्य देखभाल उन मुख्य कारकों में से एक है जो यह निर्धारित करते हैं कि हम कितने समय तक जीवित रहेंगे। उस उम्र को देखते हुए, लोग विभिन्न बीमारियों से पीड़ित हो सकते हैं। इसलिए, प्रत्येक व्यक्ति के लिए वार्षिक चिकित्सा जांच कराना महत्वपूर्ण है। हालाँकि, ये चेक-अप आमतौर पर महंगे होते हैं, और यदि आप अपने स्वास्थ्य के बारे में जागरूक नहीं हैं, तो लंबी अवधि में यह आपको महंगा पड़ सकता है। जब आपके पास चिकित्सा बीमा होता है, तो आपको आमतौर पर निःशुल्क वार्षिक स्वास्थ्य जांच मिलती है। इस तरह की जांच के लिए जाने से यह सुनिश्चित हो सकता है कि आप अपनी स्वास्थ्य देखभाल के प्रति सचेत हैं, साथ ही उन स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं को भी उजागर कर सकते हैं जो अन्यथा रिपोर्ट नहीं की जा सकती हैं।

मधुमेह के लिए रक्त शर्करा स्तर परीक्षण, स्तन कैंसर का पता लगाने के लिए मैमोग्राम, और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का पता लगाने के लिए पैप स्मीयर सभी नियमित परीक्षण हैं। किसी भी स्वास्थ्य संबंधी चिंता का शीघ्र पता लगाना बीमारियों को रोकने या तुरंत इलाज करने में महत्वपूर्ण हो सकता है, जिससे संभावित रूप से स्वास्थ्य देखभाल बिलों में काफी पैसा बचाया जा सकता है।

6. कर में छूट* आयकर अधिनियम की धारा 80डी के तहत, स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के पॉलिसीधारक अपने स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम पर कर कटौती* प्राप्त कर सकते हैं। 60 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों के लिए यह सीमा 25,000 रुपये निर्धारित है, जबकि उस आयु सीमा से अधिक व्यक्तियों के लिए, यही सीमा 50,000 रुपये है। दोनों उदाहरणों में निवारक स्वास्थ्य देखभाल जांच के लिए 5,000 रुपये की कर छूट शामिल है।

स्वास्थ्य बीमा कैसे खरीदें?

यहां स्वास्थ्य बीमा खरीद प्रक्रिया का चरण-दर-चरण विवरण दिया गया है:

1. अपनी आवश्यकताओं को पहचानें। अलग-अलग व्यक्तियों की अलग-अलग ज़रूरतें होती हैं इसलिए आपको एक ऐसा प्लान खरीदना होगा जो आपकी आवश्यकताओं को पूरा करता हो।

2. अपने विकल्पों की तुलना करें और विरोधाभास करें। आपको योजना कवरेज, बीमा राशि के साथ-साथ संभावित सह-भुगतान और कटौती राशि की तुलना करने की आवश्यकता है।

3. बीमा प्रदाता के इतिहास पर गौर करें। जरूरत के समय में सुचारू दावा निपटान सुनिश्चित करने के लिए आपको बीमा प्रदाता के दावा निपटान इतिहास की जांच करनी होगी।

4. ऑनलाइन खरीदारी करें। अनेक बीमा प्रदाता ऑनलाइन बीमा खरीद पर छूट प्रदान करते हैं। यह आपको शाखा कार्यालय जाने और ऑफ़लाइन पॉलिसी खरीदने की परेशानी से बचने में भी मदद करता है।

तल - रेखा

वित्तीय मुद्दे अप्रत्याशित रूप से उत्पन्न होते हैं, और आप भविष्यवाणी नहीं कर सकते कि वे कब घटित होंगे। इसलिए, अपने वित्तीय भविष्य को सुरक्षित करना और अपनी भविष्य की जरूरतों का ध्यान रखना महत्वपूर्ण है। स्वास्थ्य बीमा आपको अपनी, अपने परिवार की और उन वित्तीय लक्ष्यों की सुरक्षा और देखभाल करने में मदद करता है जिनके लिए आपने इतनी मेहनत की है। यह किसी भी मजबूत वित्तीय पोर्टफोलियो की एक महत्वपूर्ण विशेषता है, लेकिन आपको यह सोचने की गलती नहीं करनी चाहिए कि यह सिर्फ आपकी जेब से पैसा निकालने के लिए है। इसके बजाय, स्वास्थ्य बीमा आपको अपने भविष्य के व्यक्तिगत वित्त का निर्माण करने में मदद कर सकता है क्योंकि यह आपकी सेवानिवृत्ति के लिए लंबी अवधि की योजना बनाने की अनुमति देता है।