अध्याय 12: मनी बैक योजना की दावा निपटान प्रक्रिया क्या है?

अब जब आप पहले से ही जानते हैं कि मनी-बैक योजना क्या है और यह कैसे काम करती है, तो आपको यह भी समझना होगा कि दावा प्रक्रिया कैसे काम करती है।

आम तौर पर, दावा दायर करने की प्रक्रिया काफी कठिन हो सकती है, और आपकी अनुपस्थिति में यह प्रक्रिया आपके परिवार के लिए और अधिक कठिन लग सकती है। इसलिए, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आपके परिवार को पॉलिसी के बारे में सूचित किया जाए और उन्हें इसके बारे में विस्तार से बताया जाए, ताकि वे बुनियादी बातों को समझ सकें। संपूर्ण दावा प्रक्रिया की स्पष्ट समझ प्राप्त करने से आपको और आपके परिवार को भविष्य में बाधाओं से बचने में मदद मिलेगी। यह लेख एक सुचारु दावा प्रक्रिया के लिए अनुसरण किए जाने वाले सभी आवश्यक चरणों की रूपरेखा देता है।

मनी-बैक योजना को दो स्थितियों में भुनाया जा सकता है -

• यदि आपका निधन हो जाए
• यदि आप पॉलिसी अवधि तक जीवित रहते हैं

यहां दोनों का त्वरित विवरण दिया गया है।

चरण 1: अधिसूचना
पहले चरण में बीमा कंपनी को मृत्यु के बारे में सूचित करना शामिल है ताकि वे आवश्यक प्रक्रियाओं के साथ आगे बढ़ सकें।
आप बीमा कंपनी से निम्न माध्यम से संपर्क कर सकते हैं:

• उनका टोल-फ्री नंबर
• बीमाकर्ता को एक ईमेल/एसएमएस
• बीमाकर्ता की वेबसाइट
• बीमा कंपनी की शाखा का दौरा

चरण 2: दस्तावेज़ जमा करना
आपको दावा प्रपत्र और दावा प्रक्रिया से संबंधित अन्य प्रासंगिक दस्तावेज बीमा कंपनी को जमा करने होंगे।
इस बात का ध्यान रखें
आपको अपने दस्तावेज़ जमा करते समय बीमाकर्ता से रसीद की सिस्टम-जनरेटेड पावती प्राप्त करनी चाहिए। यह अनुशंसा की जाती है कि आप भविष्य में संदर्भ के लिए पूरे दस्तावेज़ सेट की स्कैन की हुई प्रति अपने पास रखें। आपके द्वारा सबमिट करने के बाद बीमा कंपनी अनिवार्य दस्तावेजों का सत्यापन करेगी और फिर दावा सूचना अनुरोध शुरू करेगी।
चरण 3: अतिरिक्त दस्तावेज़ों का अनुरोध करना
बीमाकर्ताओं को कभी-कभी आपसे अतिरिक्त दस्तावेज़ साझा करने की आवश्यकता हो सकती है। आपको अपने ईमेल या संचार पते पर ऐसी आवश्यकताओं को प्राप्त करने के लिए सतर्क रहना चाहिए। उस स्थिति में, प्रासंगिक दस्तावेज़ अनुरोध की तारीख से 90 दिनों के भीतर प्रस्तुत किए जाने चाहिए।
मृत्यु दावा दाखिल करते समय आपके पास निम्नलिखित दस्तावेज़ होने चाहिए:
अनिवार्य दस्तावेज़:

• दावेदार का बयान प्रपत्र
• मृत्यु प्रमाण पत्र (स्वयं सत्यापित प्रति)
• लाभार्थी का केवाईसी दस्तावेज़ (स्वयं सत्यापित प्रति)
• लाभार्थी का बैंक विवरण

3 वर्षों के भीतर दावों के लिए अतिरिक्त आवश्यकताएँ:

• मूल नीति दस्तावेज़
• मेडिकल अटेंडेंट का प्रमाणपत्र (यदि कोई हो)
• अस्पताल या उपचार रिकॉर्ड की स्व-सत्यापित प्रतियां (यदि कोई हो)
• नियोक्ता का प्रमाणपत्र (यदि लागू हो)

आकस्मिक या अप्राकृतिक मृत्यु दावों के लिए अतिरिक्त आवश्यकताएँ:

• एफआईआर और अंतिम पुलिस क्लोजर रिपोर्ट
• ड्राइविंग लाइसेंस (ड्राइविंग करते समय मृत्यु के मामले में)
• पोस्टमार्टम रिपोर्ट
• वाहन का वैध बीमा दस्तावेज़ (सड़क यातायात दुर्घटना के कारण मृत्यु के मामले में)
• पुलिस पूछताछ रिपोर्ट/पूछताछ पंचनामा
• समाचार पत्र की कटिंग (यदि कोई हो)

आप परिपक्वता लाभ प्राप्त करने के पात्र हैं।
चरण 1: बीमा कंपनी से संपर्क करें:
दावा अनुरोध करने के लिए आपको बीमा कंपनी के शाखा कार्यालय में जाना होगा और उचित दस्तावेज जमा करने होंगे।

चरण 2: दस्तावेज़ जमा करना:
दावा अनुरोध संसाधित करने के लिए, बीमाकर्ता को निम्नलिखित दस्तावेज़ प्रस्तुत करने होंगे:

• निर्धारित प्रारूप में विधिवत भरा हुआ दावा प्रपत्र या पॉलिसी भुगतान प्रपत्र
• मूल नीति दस्तावेज़

चरण 3: सत्यापन:

दस्तावेज़ जमा करने के बाद, एक मूल्यांकनकर्ता यह निर्धारित करने के लिए प्रस्तुत कागजी कार्रवाई को सत्यापित करेगा कि दावा वैध है या नहीं।

चरण 4: दावा अनुमोदन:

दावे के सत्यापन और अनुमोदन पर, परिपक्वता राशि 30 दिनों के भीतर पंजीकृत बैंक खाते में जमा कर दी जाएगी।

यदि किसी कारण से दावा खारिज कर दिया जाता है, तो बीमाकर्ता कॉल, एसएमएस, ईमेल आदि के माध्यम से अस्वीकृति का कारण सूचित करेगा।

महत्वपूर्ण नोट -

दावा प्रक्रिया और दस्तावेज़ आवश्यकताएँ परिवर्तन के अधीन हैं, और बीमाकर्ता से बीमाकर्ता के बीच भिन्न होती हैं। मनी-बैक योजना खरीदते समय, आपको पूरी पॉलिसी प्रक्रिया और उन दस्तावेजों की सूची पर चर्चा करनी चाहिए जिन्हें जमा करने की आवश्यकता होगी।

एक बार जब आप संपूर्ण दस्तावेज़ चेकलिस्ट प्राप्त कर लेते हैं, तो आपको पॉलिसी से संबंधित सभी दस्तावेज़ एकत्र करने चाहिए और दस्तावेज़ों के गुम होने या खोने से बचने के लिए उन्हें एक सुरक्षित, संरक्षित स्थान पर सुरक्षित रखना चाहिए। इसके अलावा, आप डिजिलॉकर के साथ एक खाता स्थापित कर सकते हैं या एक ई-बीमा खाता खोल सकते हैं, फाइलों को डिजिटल रूप से संग्रहीत कर सकते हैं, और अपने नामांकित व्यक्ति और परिवार के सदस्यों के साथ खाते का विवरण साझा कर सकते हैं।

समेटते हुए

अब जब आप जान गए हैं कि दावा प्रक्रिया कैसे काम करती है, तो सुनिश्चित करें कि आप या आपका नामांकित व्यक्ति निर्बाध दावा अनुभव सुनिश्चित करने के लिए प्रत्येक चरण का पालन करें। भविष्य में होने वाली परेशानियों से बचने के लिए संबंधित दस्तावेजों को डिजिलॉकर ऐप या ई-बीमा खाते में सुरक्षित रखें।